1. Lubricació
Aplicar oli lubricant sota el respirador; aplicar el mínim o gens possible a la part davantera per evitar provocar que el pacient tossi després de la inserció.
2. Inducció de l'anestèsia
La preparació abans de l'anestèsia i la medicació preoperatòria són les mateixes que la intubació traqueal. Els relaxants musculars no s'utilitzen en inserir el LMA. L'anestèsia elimina el reflex del gag i relaxa la mandíbula, que pot causar tos o laringoespasme. L'anestèsia es pot induir injectant lentament propofol seguit d'oxigen i desnitrogenació, mentre s'inhala N2O o anestèsics volàtils. S'ha informat que la combinació de relaxants musculars millora la taxa d'èxit de la inserció de LMA. A més, els pacients desperts poden tolerar la col·locació de LMA després d'una anestèsia tòpica satisfactòria.
3. Implantació de LMA
(1) Mètode d'inserció de sondes cegues
Després d'una anestèsia general satisfactòria o anestèsia tòpica, el cap i el coll s'inclinen cap enrere, la mà esquerra de l'operador fixa el cap del pacient i el polze dret i el dit índex subjecten el tub de ventilació LMA amb un bolígraf, el més a prop possible de la unió de la màscara de ventilació i el tub de ventilació. El dit del mig empeny la mandíbula inferior cap avall per obrir la boca del pacient, la campana de ventilació que obre les cares cap endavant i es col·loca a la boca a la superfície interna de l'incisiu superior. A continuació, col·loqueu el dit índex a la unió del catèter de ventilació i la màscara de ventilació i empenyeu el LMA cap avall al llarg del paladar superior. Quan el LMA arriba a la paret faríngia posterior, el dit índex pot sentir el canvi de direcció.
I continueu empenyent el LMA cap avall en la mesura del possible, generalment el LMA es pot col·locar en una posició adequada. Els pacients pediàtrics són més adequats amb un LNMA inserit inversament. Comenceu per la part davantera de la màscara orientada al paladar dur fins que l'extrem anterior de la LMA arribi a la paret faríngia posterior, gireu-la 180 °, i continueu avançant cap a la seva posició.
(2) Mètode d'inserció de laringoscopi
Sostenint la laringoscopi amb la mà esquerra, aixequeu la llengua del pacient cap amunt i mantingueu la LMA amb la mà esquerra i introduïu-la a la gola al llarg del centre de la llengua.